Танилцуулга

Энэ асуултыг бид байнга сонсдог: "Миний хүүхэд ердөө долоохон настай. Одоо шүдний гажиг засалд анхаарах хэрэгтэй юу?" Олон эцэг эхчүүдийн хувьд бүх байнгын шүд нь ургаагүй байхад брекет эсвэл гажиг засах аппарат хэрэглэх тухай бодох нь эрт мэт санагддаг. Эцсийн эцэст, брекет гэдэг бол дунд сургуульд л хийдэг зүйл биш гэж үү?

Сөүл хотын Гангнам дүүрэгт байрлах Smile View Шүдний Эмнэлэг нь энэ асуултад нэг загварын хариулт өгөх биш, харин хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг нарийн үнэлж, туршлага дээр тулгуурласан зөвлөгөө, хүүхдийн онцлогт тохирсон шийдлийг санал болгодог. Эрт үеийн шүдний гажиг засал, өөрөөр хэлбэл "интерсептив ортодонт" эсвэл "I үеийн эмчилгээ" нь зөв хэрэгжүүлбэл бодит, хэмжигдэхүйц үр дүнтэй байдаг.

Тэгвэл эрт үеийн шүдний гажиг засал ямар давуу талтай вэ? Хэзээ зайлшгүй шаардлагатай, хэзээ зайлсхийж болох вэ? Эрт эмчилгээ нь зөвхөн инээмсэглэлийг сайжруулахаас гадна хүүхдийн эрүүл өсөлт, зөв үйл ажиллагаа, өөртөө итгэлтэй амьдралд хэрхэн нөлөөлдөг талаар хамтдаа судлая.

Эрт үеийн шүдний гажиг заслын эмчилгээ: Зөвхөн шүдийг тэгшлэхээс илүү

Эрт үеийн шүдний гажиг заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн 7-11 насны хооронд, байнгын шүд бүрэн ургахаас өмнө эхэлдэг. Энэ эмчилгээ нь шүдний гажиг заслын бүх үйл явцыг "дуусгах" зорилготой биш, харин ирээдүйд илүү эрүүл, тогтвортой үр дүнд хүрэх суурийг тавихад чиглэдэг. Энэ шатанд тагнайн өргөгч, зай баригч, хэсэгчилсэн аппарат, эсвэл муу зуршлыг засах төхөөрөмжүүдийг ашиглах нь элбэг.

Энэ насанд хүүхдийн эрүү, нүүрний яс бүрэн хөгжөөгүй байдаг тул шүдний эмч нар ясны өсөлтийг чиглүүлэх, шүдний ургалтын зүй тогтолыг нөлөөлөх, үйл ажиллагааны асуудлыг хүндрэхээс нь өмнө засах боломжтой онцгой үе юм.

Товчхондоо, эрт үеийн шүдний гажиг заслын эмчилгээ нь зөвхөн шүдийг гоё харагдуулах бус, хүүхдийн тань урт хугацааны эрүүл мэндийг дэмжих зорилготой юм.

Яагаад цаг хугацаа чухал вэ: Эрүүл мэндийн үндэс суурь ба эрт оролцоо

Та гайхаж магадгүй, гэхдээ долоон нас хүрэхэд шүдний гажиг, асуудлууд ихэнхдээ аль хэдийн илэрдэг—хэдий насанд хүрэгчийн шүд бүрэн ургаагүй байсан ч гэсэн. Хазалтын гажиг (малокклюзи), шүдний давхардал, хөндлөн хазалт, урд шүдний илүү гарсан байрлал, эрүүний хэлбэрийн зөрүү зэрэг асуудлуудыг нарийн үзлэг, дүрс оношилгоогоор эрт илрүүлэх боломжтой.

Яагаад энэ нас чухал вэ? Учир нь дээд эрүүний яс 10 нас хүрэхээс өмнө хамгийн уян хатан байдаг. Яс ургаж, хөгжиж байх үед нь эмчилгээ хийвэл шүдний эмч нар зөөлөн, өвдөлт багатай, мэс засал шаардахгүй аргаар асуудлыг засах боломжтой. Харин өсөлт удааширвал эдгээр эмчилгээ хийхэд хүндрэлтэй эсвэл мэс засал шаардлагатай болдог.

Жишээ нь, амны тагнай (амны дээвэр) нарийн бол эхний шатны эмчилгээнд тусгай өргөгч төхөөрөмжөөр энгийн аргаар өргөжүүлэх боломжтой. Хэрвээ энэ асуудлыг эрт шийдвэрлэхгүй бол хожим нь мэс заслын арга хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Шүдний гажиг заслын эрт эмчилгээний бодит давуу талууд

Эцэг эхчүүд хүүхдийн шүдний гажиг заслын эмчилгээг эрт эхлүүлэхийн гол давуу талуудыг хамтдаа авч үзье.

• Эрүү, нүүрний зөв хэлбэржилтийг чиглүүлэх

Хүүхдийн нүүр, эрүү маш хурдан өсдөг. Хэрэв дээд болон доод эрүүний өсөлт харилцан адилгүй байвал нүүрний тэгш бус байдал, зажлах асуудал үүсч болзошгүй. Эрт эмчилгээ нь эрүүг зөөлөн чиглүүлж, дээд доод эрүү тэнцвэртэй хөгжихөд тусалдаг. Энэ нь зөв зажлалт үүсгээд зогсохгүй, нүүрний симметр, гоо зүйн тэнцвэрийг бий болгодог.

• Шүд давхцахаас өмнө зай гаргах

Хүүхдийн шүдний гажиг заслын хамгийн түгээмэл асуудал бол шүд давхцах юм. Хэрэв байнгын шүд гарах хангалттай зай байхгүй бол шүд мурийх, эргэх эсвэл буруу байрлалд ургах (гүн суулттай болох) эрсдэлтэй. Эрүүг тэлэх эсвэл зай хадгалагч хэрэглэх замаар эрт эмчилгээ нь шаардлагатай зайг гаргаж, ирээдүйд шүд авахуулах шаардлагыг багасгах эсвэл бүр арилгах боломжтой.

• Хортой дадал зуршлыг эрт засах

Хуруугаа хөхөх, хэлээ түлхэх, хөхөө удаан хугацаанд хэрэглэх зэрэг зуршлууд нь зажлалтын согог, хэл ярианы асуудал, нүүрний хэлбэрийн өөрчлөлтөд хүргэж болзошгүй. Эдгээр асуудлыг бага насанд, хүүхдийн булчин, мэдрэлийн дадал амархан өөрчлөгдөх үед засах нь илүү хялбар. Гажиг заслын тусгай хэрэгсэл, зуршил засагч төхөөрөмжүүд эдгээр зуршлыг зөөлөн засахад тусалдаг.

• Урагш товойсон шүдийг гэмтлээс сэргийлэх

Хэрэв хүүхдийн дээд урд шүд хэт урагш товойсон бол (overjet) эдгээр шүд тоглоом, спортын үед гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг. Эрт гажиг заслын эмчилгээ нь шүдийг зөв байрлалд оруулж, санамсаргүй гэмтлээс хамгаална.

• Хэл яриа, зажлах үйл ажиллагааг сайжруулах

Шүдний гажиг (малокклюзи) нь тод хэл яриа, үр дүнтэй зажлалт, хэлний зөв байрлалд саад болдог. Гажигтай хүүхдүүд зарим авиа гаргахад хүндрэлтэй, хоолыг бүрэн зажилж чадахгүй байх тохиолдол бий. Гажиг заслын эмчилгээ нь эдгээр үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц сайжруулж, хүүхдийн сурлага, биеийн эрүүл мэндэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

• Ирээдүйн гажиг заслын эмчилгээний хэрэгцээг багасгах

"Эрт эмчилгээ хийлгэвэл заавал хоёр удаа аппарат зүүх шаардлагатай" гэсэн буруу ойлголт байдаг. Гэвч үр дүнтэй I үе шатны эмчилгээ нь ирээдүйн эмчилгээг хялбар, богино хугацаатай, тогтвортой болгодог. Гол бүтэц, зайны асуудлыг эрт шийдвэрлэснээр II үе шатны эмчилгээ (шаардлагатай бол) хурдан, энгийн, үр дүнтэй болдог.

Эрт эмчилгээ үнэхээр шаардлагатай үе хэзээ вэ?

Smile View Шүдний Эмнэлэгт бид бүх хүүхдэд заавал эрт эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Олон тохиолдолд хүүхдийн шүдний хөгжлийг ажиглаж, бүрэн аппарат эсвэл шүдний эгнээ засах цагийг зөв сонгох нь хамгийн зөв арга байдаг. Гэхдээ зарим нөхцөлд эрт эмчилгээ нь ирээдүйд томоохон өөрчлөлт авчирч чадна:

• Хазалтын гажиг (Кроссбайт) — дээд шүд доод шүдний дотор талд орж хазах
• Шүдний хэт давчуу байрлал
• Нээлттэй хазалт — урд шүднүүд хоорондоо хүрэхгүй байх
• Гүн хазалт — доод шүднүүд дээд шүднүүдээр хэт их бүрхэгдсэн байх
• Хэт их урагш гарсан шүд (Овержет) — дээд шүднүүд урагш товойсон байх
• Хөдөлгөөний алдагдал эсвэл эрүүний асимметри
• Шүдний гаж байрлал (Импакт шүд)

Эдгээр нь зөвхөн гоо сайхны асуудал биш бөгөөд эмчлээгүй тохиолдолд шүд, эрүүний үйл ажиллагаа болон бүтцэд удаан хугацааны хүндрэл үүсгэж болзошгүй юм.

Эрт үеийн шүдний гажиг заслын үзлэгт юу хүлээх вэ?

Эхний алхам бол иж бүрэн шүдний гажиг заслын үзлэг юм. Үүнийг ихэвчлэн 7 нас орчимд зөвлөдөг. Smile View Шүдний Эмнэлэг дээр энэхүү үзлэг дараах зүйлсийг багтаана:

• Хөгжиж буй шүд, эрүүний ясны байдлыг үнэлэх дижитал дүрс оношилгоо

• Хэвийн зажлах, амьсгалах, ярих, хэлний байрлал зэрэг үйл ажиллагааны үнэлгээ

• Хазалтын шинжилгээ хийж, тэнцвэргүй байдал эсвэл асимметри үүсэх эрт шинж тэмдгийг илрүүлэх

• Хүүхдийн өсөлтийн явцыг хянаж, цаашдын хэрэгцээг урьдчилан тооцоолох

Манай багийг Харвард болон UCLA-д мэргэшсэн, интеграцчилсан шүдний эмчилгээний эксперт Ким Хан-гёол эмч удирддаг. Бид зөвхөн шүдний байрлалыг бус, бүхэл бүтэн амны болон нүүрний системийг цогцоор нь авч үздэг.

Хэрэв эрт эмчилгээ шаардлагатай гэж үзвэл, дараагийн алхам нь таны хүүхдийн бие махбодын онцлогт тохирсон, хувь хүний онцлогт нийцсэн төлөвлөгөө гаргах юм. Бид ерөнхий хугацаа бус, хүүхдийн онцлогт тулгуурладаг.

Бодит түүх: Эртийн эмчилгээ нэг хүүхдийн ирээдүйг хэрхэн өөрчилсөн бэ?

Жихүүн хэмээх залуу өвчтөн Smile View Шүдний Эмнэлэг-т найман настайдаа ирсэн бөгөөд доод эрүү нь хэт ургаж, эрүү нь хазгай болсон байв. Доод эрүү нь дээд эрүүнээсээ хурдан ургаж, нүүрний симметр алдагдаж, зажлахад хүндрэл үүсгэж байлаа. Эцэг эх нь зөвхөн гадаад төрхөөс гадна, урт хугацааны амны хөндийн үйл ажиллагаа болон өөртөө итгэх итгэлд нь хэрхэн нөлөөлөх бол гэж ихэд санаа зовж байв.

Бид нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа Жихүүнд тусгайлан зориулсан, асуудлыг эрт таслан зогсоох эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулсан. Үүнд эрүүний өсөлтийг зөв чиглүүлэх зориулалттай ортопедик аппарат болон асуудлыг улам хүндрүүлж байсан зуршлуудыг засах эмчилгээ багтсан. Асуудал даамжрахаас өмнө, Жихүүний өсөлтийн боломжийг ашиглан эрүүл чиглэлд хөгжлийг нь удирдсан юм.

Зөвхөн 12 сарын дотор Жихүүний хазалт мэдэгдэхүйц сайжирч, нүүрний хэлбэр нь илүү тэнцвэртэй болсон. Хамгийн гол нь, тэрээр нийгмийн харилцаа болон өдөр тутмын амьдралдаа өөртөө итгэлтэй болж чадсан. Өнөөдөр, өсвөр насандаа тэрээр эрүүл, зохицсон инээмсэглэлтэй хэвээр байна. Ирээдүйд багахан засвар шаардлагатай байж болох ч, томоохон шүдний гажиг засал эсвэл мэс заслаас зайлсхийж чадсан. Энэ түүх нь эрт, нарийн төлөвлөгөөтэй эмчилгээ нь зөвхөн инээмсэглэлийг төдийгүй хүүхдийн ирээдүйг өөрчилж чаддагийг харуулж байна.

Эрт үеийн шүдний гажиг заслын эмчилгээ таны хүүхдэд тохирох уу?

Хүүхэд бүр өөр өөр онцлогтой. Тиймээс эрт үеийн шүдний гажиг заслын harder эмчилгээг заавал хийх ёстой гэж үзэхгүй. Харин эмчилгээний шийдвэрийг хүүхдийн хөгжлийн үе шат, эмчийн нарийн оношилгоо, хүүхдийн хэрэгцээнд тулгуурлан гаргах нь чухал.

Зарим тохиолдолд хамгийн зөв арга бол хүүхдийн шүд бүрэн ургаж, өсөлт нь ахиулах хүртэл хянаж, ажиглах байдаг. Харин зарим үед эрт оролцох нь ясны хэлбэрийн өөрчлөлт, буруу зуршил, амьсгалын замын асуудлыг шийдвэрлэж, цаашид илүү төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай болохоос сэргийлдэг.

Smile View Шүдний Эмнэлэг нь нарийвчлал, хувь хүнд тохирсон шийдэл, урьдчилан сэргийлэх зарчмыг баримталдаг. Доктор Хан-гёол Ким болон олон салбарын мэргэжилтнүүдийн баг хамгийн сүүлийн үеийн оношилгооны төхөөрөмж, нүүрний хөгжлийг бүхэлд нь харгалзан үзсэн аргачлалаар хүүхдэд зөөлөн, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулдаг.

Бид шүдний гажиг заслын эмчилгээ нь зөвхөн шүдийг тэгшлэхээс гадна хүүхдийн эрүүл мэндийг бүхэлд нь дэмжих ёстой гэж үздэг.

Дүгнэлт: Хүүхдэдээ эрүүл, үзэсгэлэнтэй инээмсэглэлээр ирээдүйн сайн эхлэлийг бэлэглээрэй

Шүдний гажиг заслын эрт эмчилгээ гэдэг нь шууд л аппарат зүүлгэх тухай биш юм. Энэ нь хүүхдийн өсөлт, хөгжлийн байгалийн үйл явцыг зөв чиглүүлж, үйл ажиллагааг хамгаалж, өөртөө итгэлтэй, эрүүл инээмсэглэлийн суурийг тавихад оршдог.

Эрт эмчилгээний жинхэнэ ач холбогдол нь зөвхөн гоо сайхны талд бус, илүү өргөн хүрээг хамардаг. Зөв цагтаа, зөв аргаар хийвэл дараах давуу талуудыг өгдөг:

• Эрүү, нүүрний хэлбэрийг сайжруулж, зохицлыг хангана

• Яриа, зажлах, амьсгалах үйл ажиллагааг дэмжинэ

• Ирээдүйд илүү төвөгтэй эсвэл мэс заслын эмчилгээнээс сэргийлнэ

• Хүүхдийн тань өөртөө итгэх итгэлийг чухал насанд нь дэмжинэ

Хэрэв та хүүхдийнхээ шүдний гажиг заслын талаар бодож байгаа бол бүх байнгын шүд ургахыг хүлээх хэрэггүй. Эрт үзлэг хийлгэснээр илүү тодорхой ойлголт авч, санаа амар байж чадна—зарим тохиолдолд энэ нь хүүхдийн амьдралд том өөрчлөлт авчрах эхлэл болдог.