Танилцуулга: "Жижигхэн эрүүний дуу" тийм ч жижиг биш байж болох нь

introduction:-when-a-"little-jaw-click"-isn't-so-little
Эцэг эхчүүд бидэнд нэгэн ижилхэн мөчийг ихэвчлэн ярьдаг:
Тэдний өсвөр насны хүүхэд оройн хоолны ширээний ард, идэж байхдаа эрүү нь "жижигхэн" дуу гаргана. Хүүхэд үүнийг тоохгүй, бүр тоглоом болгон ярьж ч магадгүй. Харин эцэг эх нь тэр дууг мартаж чадахгүй. Дараагийн хэдэн долоо хоногт тэд өөр шинж тэмдгүүдийг анзаарна: шалгалтын үеэр эрүүгээ илэх, өглөө толгой өвдсөн сэрэх, хатуу хоол (ддёк эсвэл стейк гэх мэт) идэхээс зайлсхийх, чихэнд зовиур мэдрэх боловч чих хамар хоолойн үзлэгт асуудалгүй гарах.

Гангнам дахь Smile View Шүдний Эмнэлэг дээр бид эдгээр жижиг шинж тэмдгүүд гэнэт гардаггүй гэдгийг мэддэг болсон. Өсвөр нас бол бие махбодын эрчимтэй өсөлт, оюуны ачаалал, сэтгэлзүйн стресс, ялангуяа Солонгост сурлагын өндөр дарамттай үе юм. Энэ бүхэн эрүүний үений (ТМЖ) эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг.

Эрүүний үений холбоос (ТМЖ) маш тэсвэртэй ч өсвөр насныханд онцгой эмзэг байдаг. Учир нь энэ үед үений хөгжил бүрэн дуусаагүй байдаг. Олон эцэг эхчүүд эрүүний үений эрүүл мэнд нь биеийн байрлал, амьсгал, яриа, нүүрний симметр, унтах чанар, өөртөө итгэх итгэлд хэр их нөлөөлдөгийг мэддэггүй.

Энэ нийтлэлд өсвөр насныханд тохиолддог ТМЖ-ийн эмгэгийн талаар энгийн, ойлгомжтой байдлаар тайлбарлах болно — юунаас үүсдэг, эцэг эхчүүд бодитойгоор юу хүлээх ёстой, орчин үеийн шүдний эмчилгээ хэрхэн эрт дэмжлэг үзүүлж, насан туршийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой талаар өгүүлэх болно.

Төмөрлөгийн холбоос (TMJ) яг юу хийдэг вэ — өсвөр насныхан яагаад түүнтэй асуудалтай байдаг вэ?

what-the-tmj-actually-does-and-why-teenagers-struggle-with-it

TMJ буюу эрүүний үе нь чихний яг урд байрлах жижигхэн үе бөгөөд доод нүүрний бараг бүх хөдөлгөөнийг хариуцдаг: зажлах, ярих, эвшээх, нүүрний хувирал гаргах, тэр ч байтугай толгой, хүзүүг тогтвортой байлгахад оролцдог.

Өсвөр насны хөгжлийн үед энэ үеийг төсөөлөөд үзээрэй — яг л хөгжмийн зэмсгийг барьж дуусаагүй байхад нь нарийн тааруулж байгаа мэт.

Өсвөр насанд гурван хүчин зүйл зэрэгцэн нөлөөлдөг:

Хурдан өсөлт

1.-growth-spurts

Яс, булчин, холбоосууд ижил хурдтай өсдөггүй. Энэ нь түр зуурын тэнцвэргүй байдал үүсгэж, TMJ байнга зохицуулж ажиллах шаардлагатай болдог.

Дааврын өөрчлөлт

2.-hormonal-shifts

Холбоосууд илүү уян хатан болж, булчингууд чангарах эсвэл амархан ядардаг. Мөн стрессийн даавар нь шүдээ зуулгах, хавирахад нөлөөлдөг.

Амьдралын хэв маягийн дарамт

3.-lifestyle-pressures

Шалгалтын стресс, унтлагын хэмнэл алдагдах, буруу суух, цахим төхөөрөмж дээр удаан суух, мөн шүдний аппарат зэрэг нь эрүүний үеийн үйл ажиллагаанд бүгдээрээ нөлөөлдөг.

Ихэнх насанд хүрэгчид өсвөр нас ямар бие махбод, сэтгэл санааны хувьд хүчтэй өөрчлөлттэй байдгийг мартдаг. Харин TMJ үүнийг мартдаггүй.

Өсвөр насныханд илрэх эрүүний үеийн (ТМЖ) асуудлын анхны шинжүүд — Эцэг эхчүүдийн ихэнх нь анзааралгүй өнгөрөөдөг

early-signs-of-tmj-issues-in-teens-what-parents-usually-miss

Өсвөр насныхны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн үл мэдэг, анзаарагдахгүй байж болдог. Олон хүүхэд зовиурыг “зүгээр л стресс” эсвэл “өсөлтийн үеийн зовиур” гэж бодоод хэвийн мэт хүлээн авдаг.

Анхны шинж тэмдгүүдэд дараах зүйлс багтана:

  • Ярих, зажлах, эсвэл эвшээх үед эрүүний үе шар шар дуугарах, товших

  • Өглөө толгой өвдөх эсвэл нүүрний булчин чангарах

  • Чих өвдөх, бөглөрөх мэт мэдрэмж (гэхдээ үрэвсэлгүй)

  • Ам том ангайхад эрүү нэг тал руу хазайх

  • Шалтгаангүйгээр шүд элэгдэх, жижиг хагарал үүсэх

  • Хүзүү, мөрний булчин чангарч, чилэх

  • Өсвөр насныхан зарим хоол хүнснээс зайлсхийх

  • Зовиурын улмаас төвлөрөхөд хүндрэлтэй болох

Шүдний эмч нарын анзаардаг ч эцэг эхчүүдийн ихэнх нь мэддэггүй нэг зүйл бол:
Өсвөр насныхан маш сайн дасан зохицдог. Тэдний бие хурдан өөрчлөгдөж, асуудал ил гардаггүй байж байгаад гэнэт сэдэрч мэднэ.

Smile View Шүдний Эмнэлэг дээр бид ихэвчлэн шалгалтын үе, огцом өсөлтийн үе эсвэл шүдний аппарат зүүх, авахтай холбоотой шилжилтийн үед шинж тэмдэг хурдан сэдэрч, хүндрэхийг ажигладаг.

Яагаад өсвөр насныханд эрүүний үеийн эмгэг (TMJ) үүсдэг вэ?

why-tmj-disorders-happen-in-teens

Шүдний аппарат зүүх үед зажлуурын өөрчлөлт

1.-bite-changes-during-orthodontics
Бариултай аппарат болон Invisalign нь TMJ эмгэгийг шалтгаалдаг биш — харин шүд шилжих явцад эрүүний үеийн үйл ажиллагааг бүрэн үнэлэхгүй бол түр хугацаанд мэдрэмтгий үеийг ачааллуулж болдог.

Smile View Шүдний Эмнэлэг нь шүдний зажлуурын үйл ажиллагааны шинжилгээ хийж, шүдний хөдөлгөөн нь эрүүний үйл ажиллагаатай зохицож байгаа эсэхийг шалгадаг.

Стресс ба шөнийн шүд хавиралт

2.-stress-and-nighttime-grinding

Ялангуяа Гангнамд өсвөр насныхан хичээлийн ачаалал ихтэй байдаг. Шүд хавирах, зуух (ихэвчлэн өөрсдөө мэдэлгүйгээр) нь эрүүний булчинд хэт ачаалал өгдөг. Энэ нь машинд зэрэг хурдасгуур, тоормосыг дарж явахтай адил юм.

Дижитал байрлал

3.-digital-posture

Ухаалаг утас, зөөврийн компьютер ашиглах үед толгой урагш байрлаж, эрүү хойш шахагдаж, эрүүний үе болон эргэн тойрны булчинд ачаалал өгдөг.

Жижиг гэмтэл

4.-minor-trauma

Таеквондо, сагсан бөмбөг эсвэл тоглоомын талбай дээр бага зэрэг цохиулахад эрүүний үеийн диск бага зэрэг хөдлөх эсвэл холбоосууд сунах боломжтой.

Хажуугийн тэгш бус өсөлт

5.-asymmetrical-growth

Эрүүний нэг тал нь арай хурдан өсвөл, TMJ нь тэнцвэрийг хадгалахын тулд байрлалаа өөрчилж, урт хугацаанд тэнцвэргүй байдал үүсгэж болдог.

Эрүүгийн үе мөчний (TMJ) асуудал өсвөр насныханд аюултай юу?

are-tmj-problems-dangerous-for-teenagers

Зайлшгүй аюултай биш ч, анхааралгүй орхиж болохгүй.

Өсвөр насандаа TMJ буюу эрүүний үе мөчний эмгэгийг эмчлүүлэхгүй орхивол дараах хүндрэлүүд үүсч болзошгүй:

  • Удаан хугацааны толгойн өвдөлт, мигрень

  • Нүүрний хэлбэр алдагдах (тэгш бус өсөлтөөс шалтгаалсан)

  • Үе мөчний эрт элэгдэл, доройтол

  • Зажлах, ярих үед хүндрэл үүсэх

  • Хүзүү, мөрний байнгын өвдөлт

  • Амьсгалын хүндрэл (шүдний байрлалын асуудалтай хавсарвал илүү их эрсдэлтэй)

Эцэг эхчүүдэд хамгийн чухал зүйл бол:
TMJ буюу эрүүгийн үе мөчний эмгэгүүд өөрөө бүрэн эдгэрэх нь маш ховор.
Өсвөр нас бол эрүү бүрэн хөгжиж гүйцэхээс өмнө энэ асуудлыг засах хамгийн тохиромжтой үе юм.

Smile View Шүдний Эмнэлэгт Тэмээний Үений (TMJ) Асуудлыг Хэрхэн Оношилдог вэ?

how-we-diagnose-tmj-issues-at-smile-view-dental-clinic

Манай эмнэлэгт оношилгоог яаруу хийдэггүй. Эцэг эхчүүд ихэвчлэн анхны зөвлөгөөний дараа илүү тайвширсан мэдрэмжтэй болдог. Учир нь, анх удаа хүүхдийн шинж тэмдгүүд ойлгомжтой болж эхэлдэг.

Бидний үнэлгээ дараах алхмуудыг багтаадаг:

CBCT 3D дүрслэл

1.-cbct-3d-imaging

Үений бүтэц, дискний зай, өсөлтийн хэв маяг, мөн үений элэгдлийн эхэн үеийн шинж тэмдгүүдийг тодорхой харуулна.

Эрүүний хөдөлгөөний дижитал шинжилгээ

2.-digital-jaw-motion-tracking

Эрүү хэр зэрэг жигд хөдөлж байгааг — хазайлт, хязгаарлалт, эсвэл тэгш бус байдал байгаа эсэхийг харуулдаг.

Хазалтын үйл ажиллагааны үнэлгээ

3.-functional-bite-assessment

Доктор Хан-гёол Ким нь Харвард болон UCLA-д хазалтын чиглэлээр мэргэшсэн тул олон эмчийн анзаараагүй нарийн хөдөлгөөнийг ч үнэлэх боломжтой.

Булчин болон биеийн байрлалын үзлэг

4.-muscle-and-posture-examination

Бид нүүр, хүзүү, мөрний булчинг зөөлөн дарж, өвдөлтийн идэвхтэй цэгүүдийг илрүүлдэг.

Зан төлөв ба дадал зуршлын шинжилгээ

5.-behavior-and-habit-analysis

Шүдээ хавирах, зажлах дадал, унтах хэв маяг, бүр хичээл хийх байрлал ч чухал нөлөөтэй.

Бидний зорилго нь зөвхөн асуудлын нэрийг тогтоох биш, харин яг яагаад үүссэн шалтгааныг бүрэн ойлгоход оршдог.

Өсвөр насныханд эрүүний үеийн (ТМЖ) эмгэгийн эмчилгээний сонголтууд

treatment-options-for-tmj-disorders-in-teens

Эмчилгээний төлөвлөгөө бүрийг хүүхдийн өсөлтийн онцлог, шинж тэмдэг, үндсэн шалтгаанд тулгуурлан тусгайлан боловсруулдаг. Гэхдээ нийтлэг хэрэглэгддэг аргууд нь дараах байдалтай:

Зориулалтын шүдний чиг

1.-customized-orthotic-splints

Эдгээр тусгай төхөөрөмжүүд нь булчингийн ачааллыг багасгаж, эрүүний үеийг хамгаалж, илүү тогтвортой байрлалд ороход тусалдаг. Энгийн шөнийн хамгаалалттай харьцуулахад манай чигүүд нь тухайн хүүхдийн зажлах хөдөлгөөн, эрүүний хэлбэрт яг тохируулан хийгддэг.

Өсөлтийг дэмжсэн шүдний гажиг заслын эмчилгээ

2.-growth-supported-orthodontics

Хэрэв шүдний зуултын алдаа (малокклюзи) нь эрүүний үеийн ачааллыг нэмэгдүүлж байвал, бид шүдний байрлалыг хүүхдийн байгалийн өсөлтийг хүндэтгэн, хүчээр биш, зөөлөн засварладаг.

Физик эмчилгээ ба булчингийн үйл ажиллагааны сэргээн засалт

3.-physical-therapy-and-myofunctional-rehabilitation

Эрүүний булчинг тэнцвэржүүлэх, зөв байрлалд оруулах, хэлний байрлалыг засах дасгалууд нь шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Зан үйлийн засал

4.-behavior-modification

Стрессээ зөв зохицуулах, унтах чанараа сайжруулах, өдрийн турш зөв байрлалтай суух зэрэг нь эцэг эхчүүдийн боддогоос ч илүү чухал үүрэгтэй.

Хамгийн бага оролцоотой үеийн эмчилгээ

5.-minimally-invasive-joint-therapies

Хүндэрсэн тохиолдолд бид мэс засалгүйгээр үеийн хөдөлгөөнийг сэргээж, үрэвслийг бууруулах нотолгоонд суурилсан аргуудыг ашигладаг.

Эцэг эхчүүдэд бидний байнга хэлдэг нэгэн эмнэлзүйн зөвлөгөө:
Өсвөр насны хүүхдийн эрүүний үе эмчилгээнд маш сайн хариу үзүүлдэг.
Насанд хүрсэн хойно төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг асуудлыг өсвөр насандаа зөөлөн, үр дүнтэй шийдэх боломжтой байдаг.

Эцэг эхчүүдийн түгээмэл асуултууд

frequently-asked-questions-from-parents

“Миний хүүхэд энэ асуудлаас өөрөө гарчих уу?”

"will-my-teen-grow-out-of-this"

Зарим тохиолдолд л өөрөө эдгэрдэг. Хэрэв асуудал нь зажлах үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдал, хазалтын согог эсвэл эрүүний үений дискний шилжилттэй холбоотой бол хүлээх тусам засахад улам хүндрэлтэй болдог.

“Эмчилгээ өвдөлттэй эсвэл хүндрэлтэй юу?”

"is-treatment-painful-or-difficult"

Үгүй ээ, ихэнх эмчилгээ нь аажим, тухтай бөгөөд хүүхдүүдэд төвөггүй давагддаг.

“Шүдний эмчид үзүүлэхээс өмнө хүлээх хэрэгтэй юу?”

"should-i-wait-before-seeing-a-dentist"

Хэрэв таны хүүхэд аль хэдийн өвдөлт, дуугаралт, толгойн өвдөлт эсвэл зажлахад хүндрэлтэй байгаа бол хүлээх нь тус болохгүй — харин ч шинж тэмдгийг улам дордуулдаг.

Эцэг эхчүүд хэзээ үнэлгээ хийлгэх хэрэгтэй вэ?

when-parents-should-seek-an-evaluation

Хэрвээ та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарвал, эрүүний үе (ТМЖ)–ийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна:

  • Эрүүгээ хөдөлгөхөд тогтмол дуугарах, чахрах эсвэл товших чимээ гарах

  • Толгойн өвдөлт улам даамжрах

  • Эмнэлзүйн тодорхой шалтгаангүй чихний зовиур илрэх

  • Өглөө эрүү өвдөх эсвэл хөшиж, чангарах

  • Нүүрний хэлбэр алдагдах, эрүү хажуу тийш хөдөлж байгаа мэт санагдах

  • Унтахад хүндрэлтэй болох, нойр алдагдах

  • Хүзүү эсвэл мөр чангарах, хөшиж өвдөх

Эрт оношлуулах нь учрыг нь тодруулж, сэтгэл амар байх боломжийг олгодог.

Дүгнэлт

conclusion

Өсвөр насныхан маш тэсвэртэй ч тэдний бие махбодь чимээгүйхэн насанд хүрэгчдийнхээ суурийг тавьж байдаг. Эрүүний үе ч үүнээс үл хамаарахгүй. Эхэндээ жижигхэн дуу чимээ, зөөлөн толгой өвдөлт эсвэл түр зуурын зажлуурын өөрчлөлт мэт санагдаж болох ч, анхааралгүй орхивол удаан хугацааны таагүй байдалд хүргэж болзошгүй. Харин сайн мэдээ нь — бид "Smile View Шүдний Эмнэлэг"-т өдөр бүр харж байдаг — өсвөр насныхан эрт үеийн эрүүний үеийн (TMJ) үзлэг, эмчилгээнд маш сайн хариу үзүүлдэг. Тэдний үе уян хатан, булчин хурдан сэргэдэг бөгөөд зөөлөн, энгийн арга хэмжээ авснаар цаашид илүү төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай болохоос сэргийлж чаддаг.

Эцэг эхийн хувьд хамгийн чухал зүйл бол анхааралтай байх юм. Та өөрөө онош тавих шаардлагагүй. Зүгээр л хүүхдийнхээ байдалд өөрчлөлт гарсан эсэхийг анзаараад, өөрийн зөн совиндоо итгээрэй. Нарийн үзлэгээр шинж тэмдгүүд энгийн эсэх, эсвэл илүү анхаарал шаардсан тэнцвэргүй байдал байгаа эсэхийг тодорхойлж чадна.

"Smile View Шүдний Эмнэлэг"-т доктор Хан-гёль Ким (Yonsei, Harvard, UCLA-д гүнзгийрүүлсэн сургалттай) ахалсан баг маань эрүүний үеийн эмгэгийг бүхэлд нь, нэгдсэн байдлаар авч үздэг. Бид зөвхөн үеийг бус, зажлуур, нүүрний хөгжил, биеийн байрлал, дадал зуршил, стрессийн түвшин, урт хугацааны өсөлтийн хэв маягийг хамтад нь харгалзан үздэг. Гэр бүлүүд зөвхөн зөвлөгөө авах үеийн тодорхой мэдээлэл нь өөрөө ирэхийн үнэ цэнийг өгдөг гэж бидэнд олонтаа хэлдэг.